FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU MAN 3 KOTA MATARAM

PPDB

Nama Lengkap Siswa (sesuai ijazah)

Alamat

Asal Sekolah/Madrasah

NISN

No Telp./Hp

Tempat Lahir

Tanggal

Jenis Kelamin

Jalur Pendaftaran Yang Dipilih

Prestasi Akademik (Nilai Raport atau Juara Olimpiade)

Prestasi Non Akademik (Olah Raga atau Seni)

Jalur Khusus (Thahfiz atau Tilawah)

Nama Ayah

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

Pekerjaan Orang Tua

No. Telpon Orang Tua

Akdemik (Upload Bukti Nilai Raport Semester 1-5)

Maximum upload size: 4MB

Akdemik (Upload Bukti Prestasi)

Maximum upload size: 4MB

Upload Bukti Prestasi Non Akademik

Maximum upload size: 4MB

Upload Bukti Sertifikat Tahfiz atau Tilawah

Maximum upload size: 4MB

Upload Kartu Keluarga

Maximum upload size: 1MB

Pernyataan Kesiapan Untuk di Uji Langsung Oleh Panitia PPDB (Khusus Thahfiz atau Tilawah) )?

Iya

Tidak